아서프릴정4밀리그램(페린도프릴-t-부틸아민)

1. 고혈압
2. 울혈성 심부전: 이뇨제 및 디기탈리스 투여시의 보조치료제
3. 안정형 관상동맥 질환: 심근경색 및/또는 혈관재생술의 병력이 있는 안정형 관상동맥질환 환자에서 심혈관 질환으로 인한 사망 또는 비치명적 심근경색에 대한 위험성 감소

1. 고혈압
1) 성인: 페린도프릴 제3부틸아민으로서 1일 1회 4mg을 아침에 경구투여한다. 필요한 경우 치료개시 1개월 후 1일 1회 8mg으로 증량할 수 있다.
2) 고령환자 : 환자의 정도와 상태에 따라 초회량으로 1일 1회 2mg을 아침에 투여한다. 필요한 경우 치료개시 1개월 후 1일 1회 4mg으로 증량할 수 있다.
3) 신부전 환자: 신부전의 정도에 따라 용량을 조정하며 혈중 칼륨과 크레아티닌을 측정하여 다음과 같은 용량을 투여한다.

크레아티닌 청소율	용량
30-60ml/분	2mg/일
15-30ml/분	격일로 2mg 투여
< 15ml/분	투석일에 2mg 투여

4) 신혈관성고혈압: 혈관재생술을 하는 것이 바람직하지만 수술전 또는 수술할 수 없는 경우에는 초회량으로 1일 1회 2mg을 신중히 투여한다. 치료중에 계속해서 신기능을 모니터링한다.
5) 마취중 투여: 마취중에 투여하는 경우 저혈압을 일으킬 수 있으므로 이러한 경우에는 혈액량을 증가시켜야 한다.
2. 심부전
1) 성인: 초회량으로 1일 1회 2mg을 아침에 투여한다.
유지량으로 1일 1회 2-4mg을 투여한다.
2) 중증의 울혈성 심부전 환자, 고령자, 초기 동맥압이 매우 낮은 환자, 신기능장애 환자, 고용량의 이뇨제를 투여 받고 있는 환자: 초회량으로 1일 1회 1mg을 충분히 관찰하고 신중히 투여한다. 연령 증상에 따라 적절히 증감한다.
3. 안정형 관상동맥 질환
1) 성인: 초회량으로 2주 동안 1일 1회 4mg을 투여한다. 이후, 4mg에 대한 내약성이 좋은 경우 신기능을 고려하여, 1일 1회 8mg을 투여한다.
2）고령환자 : 초회량으로 1주 동안 1일 1회 2mg을 투여하고, 다음 1주일 동안 1일 1회 4mg을 투여한다. 이후 1일 1회 8mg을 투여한다. 용량증량은 저용량에서 내약성이 좋은 경우에 한하여 신기능을 고려하여 고용량으로 증량하여야 한다.
3) 신손상자 : 신기능 (크레아티닌 청소율)에 따라 다음과 같이 용량을 조절한다.

크레아티닌 청소율	권장용량
≥ 60 mL/분	4mg/일
30-60mL/분	2mg/일
15-30mL/분	격일로 2mg 투여
< 15mL/분	투석일에 2mg 투여