한국유나이티드브롬화베쿠로니움주4밀리그램(수출명: Vecuron for Inj. 4mg, Vecuro for Inj. 4mg, Ecron for Inj. 4mg)(수출용)

1. 마취시 근이완
2. 기관내 삽관시 근이완 유지
3. 기계적 조절호흡 용이
4. 수술시 근이완

1. 용법
1) 반드시 정맥주사하도록 한다.
2) 용제의 양 :
∙4㎎제제
1㎖의 주사용수를 첨가하여 ㎖당 브롬화베쿠로늄으로서 4㎎이 되게 한다(4㎎/㎖).
∙10㎎제제
5㎖의 주사용수를 첨가하여 ㎖당 이 약으로서 2㎎이 되게 한다(2㎎/㎖).
또한 농도를 낮추기 위해 이 약 4㎎에 4㎖의 다음 주입액을 사용할 수도 있다<10㎎제제 : 이 약 10㎎에 10㎖의 다음 주입액을 사용>.
- 5% 포도당주사액
- 0.9% 생리식염주사액
- Lactated Ringer's 주사액
- Lactated Ringer's 주사액과 5% 포도당
- 5% 포도당과 0.9% 생리식염주사액
- 주사용수
2. 용량
다른 신경근차단제와 마찬가지로 이 약의 용량은 각 환자마다 개별화되어야 하며, 용량을 결정할 때는 마취방법, 수술시간, 마취전 또는 마취동안에 사용하였던 다른 약물과의 상호작용, 환자의 상태를 고려해야 하며 신경근차단 및 회복을 모니터하기 위해 말초신경자극제의 사용이 권고된다. 다음 용량은 균형마취(balanced anaesthesia)중 수술시간동안 적당한 근이완을 위한 이 약의 초기 및 유지투여량 지침이다.
1) 성인 및 소아
- 삽관용량 : 브롬화베쿠로늄으로서 체중㎏당 0.08-0.10㎎을 투여한다.
- 석사메토늄으로 삽관한 후의 수술과정중 투여량 : 이 약으로서 체중㎏당 0.03-0.05㎎을(삽관시 석사메토늄을 사용하였다면 환자가 신경근차단으로부터 임상적으로 회복된 다음) 투여한다.
- 유지량 : 연축높이가 대조 연축높이의 25%로 회복되었을 때 이 약으로서 체중㎏당 0.02-0.03㎎을 투여한다.
2) 신생아 및 1세까지의 영아
특히 신생아 및 영아(출생후 4개월까지)의 경우 신경근접합부의 민감도가 변화할 가능성이 있으므로 체중㎏당 0.01-0.02㎎의 초회량을 투여한 후 90-95%로 연축반응이 억제될때까지 증량하는 것이 권고된다. 5개월-1세 영아의 용량은 성인과 같으나 이 약의 작용개시시간이 성인 및 소아보다 상당히 빠르므로 양호한 삽관상태를 신속하게 얻기 위한 고용량투여는 필요하지 않다. 신생아 및 영아에서 이 약의 작용지속시간 및 회복시간이 소아 및 성인보다 길므로 유지투여량의 투여빈도가 더 작다.
3) 연속주입시의 투여량
이 약을 연속주입하고자 할 때에는 처음에는 bolus dose(ED₉₀ 또는 2×ED₉₀용량)를 투여하며 신경근차단이 회복되기 시작할 때 이 약을 주입하기 시작한다. 주입속도는 연축반응이 대조 연축높이의 10%를 유지하도록 조절한다. 이 수준에서 성인의 신경근차단을 위한 주입속도는 0.8-1.4㎍/㎏/분이다.
필요한 주입속도가 환자 및 마취방법에 따라 다르므로 신경근차단의 모니터링을 반복하도록 한다.