엔텐스이에프주

경구 또는 위장관 영양공급이 불가능, 불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는 2세 이상의 소아 및 성인에게 칼로리, 아미노산, 필수지방산 및 오메가-3 지방산의 보급

환자의 지방 제거 능력, 질소 및 당 대사 능력, 영양 요구상태에 따라 용량과 주입 속도를 결정한다.
용량은 환자의 상태, 체중, 영양 및 에너지 요구량, 추가적인 경구/경장 투여량을 고려하여 개별화되어야 한다.
체단백량의 유지를 위한 질소의 요구량은 환자의 상태에 근거한다. (예: 영양상태 및 이화작용 스트레스 또는 동화작용)
12세 이상 소아 및 성인
- 정상 영양상태 또는 경증의 대사적 스트레스 상태의 환자: 1일 아미노산으로서 0.6-0.9 g/kg (질소로서 0.10-0.15 g/kg)
- 영양 불균형에 관계없이 중등도 내지 고도의 대사적 스트레스를 받는 환자: 1일 아미노산으로서 0.9-1.6 g/kg (질소로서 0.15-0.25 g/kg)
- 매우 특별한 경우 (예: 화상 혹은 두드러진 동화 상태) 질소량은 더 높을 수 있다.
용량:
이 약 1일 13-31 mL/kg은 아미노산 0.85-2.0 g/kg (질소로서 0.14-0.32 g/kg)과 총 열량 12-28 kcal/kg (비-단백열량 8-19 kcal/kg)에 해당한다. 이것은 대부분 환자의 요구량을 만족시킨다. 비만환자의 경우 용량은 예측 정상 몸무게에 근거하여야 한다.
투여속도:
투여속도는 시간 당 1.5 mL/kg (아미노산 0.10 g/kg, 포도당 0.13 g/kg, 지방 0.04 g/kg에 해당)를 초과해서는 안 된다. 14-24시간에 걸쳐서 투여하는 것이 권장된다.
투석 중 정맥영양(intradialytic parenteral nutrition, IDPN): 만성 신대체요법을 받는 안정적인 성인 환자에서 투석 중 정맥영양(IDPN)을 위한 최대 투여속도는 시간 당 3.0 mL/kg (아미노산 0.20 g/kg, 포도당 0.25 g/kg, 지방 0.09 g/kg에 해당)이다. IDPN 투여량은 경구 음식 섭취량과 권장 영양소 섭취량 사이의 차이, 신대체요법으로 인한 불가피한 영양소 손실 및 환자별 대사 내성에 따라 결정되어야 한다. IDPN 투여 시간은 통상적으로 3-5시간으로, 환자의 필요와 신대체요법 회당 예정 시간에 따른다. 1일 최대 권장 용량은 변하지 않는다(31 mL/kg).
1일 최대 용량:
1일 최대 용량은 환자의 임상적 상태에 따라 달라지며 날마다 바뀔 수도 있다. 1일 최대 권장 용량은 31 mL/kg이다.
1일 최대 권장 용량 31 mL/kg은 아미노산 2.0 g/kg (질소로서 0.32 g/kg), 포도당 2.6 g/kg, 지방 0.9 g/kg, 총 열량 28 kcal/kg (비-단백열량으로서 19 kcal/kg)을 제공한다.
소아 (2-11세)
소아 환자는 성인 환자보다 가변성이 크므로, 필요량에 따라 이 약 1일 31 mL/kg까지의 용량을 정기적으로 조절하여 투여한다.
투여속도:
최대 권장 투여속도는 시간 당 1.8 mL/kg (아미노산 0.12 g/kg, 포도당 0.15 g/kg, 지방 0.05 g/kg에 해당)이다. 특수한 상황을 제외하고, 최대 권장 투여속도로 투여하는 경우, 주의 깊게 모니터링 해야 하며, 투여시간은 17시간을 넘지 않아야 한다.
12-24시간에 걸쳐서 투여하는 것이 권장된다.
1일 최대 용량:
1일 최대 용량은 환자의 임상적 상태에 따라 달라지며 날마다 바뀔 수도 있다. 1일 최대 권장 용량은 31 mL/kg이다.
1일 최대 권장 용량 31 mL/kg은 아미노산 2.0 g/kg (질소로서 0.32 g/kg), 포도당 2.6 g/kg, 지방 0.9 g/kg, 총 열량 28 kcal/kg (비-단백열량으로서 19 kcal/kg)을 제공한다.
용법:
중심정맥으로 정맥 내 점적주입한다.