올리멜엔12이주

경구 또는 위장관 영양 보급이 불가능 또는 불충분하거나 또는 제한되어 경정맥 영양 공급을 실시해야 하는 만 2세 이상 소아 및 성인 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산 및 칼로리 보급

환자의 상태, 열량소비, 대사 능력, 체중 및 경구/위장관으로 공급되는 추가적인 열량 또는 단백질의 공급에 따라 용량과 백의 크기를 결정한다. 환자의 상태에 따라 미량원소, 비타민, 전해질 등이 첨가될 수 있다.
아래에 언급된 1일 최대 용량을 초과해서는 안 된다. 다중챔버(multi-chamber) 백의 조성이 고정적이기 때문에, 환자의 모든 영양 요구를 동시에 충족시키는 것은 불가능할 수 있다. 환자가 고정적인 이 약의 조성과는 다른 분량의 영양소를 필요로 하는 임상적 상황이 있을 수 있다. 이러한 경우, 모든 용량 (투여량) 조절은 이로 인해 이 약의 다른 모든 영양소 성분의 투여에 미치는 영향을 반드시 고려해야 한다.
1. 성인
1일 권장량
- 환자의 영양상태와 이화상태의 정도에 따라, 질소로서 체중 kg 당 0.16 g-0.35 g(아미노산으로서 체중 kg 당 1 g-2 g)
- 총 열량으로서 체중 kg 당 20-40 kcal
- 총 투여용량으로서 체중 kg 당 20-40 mL 또는 소비한 kcal 당 1-1.5 mL
1일 최대 투여량
- 1일 최대 용량은 체중 kg당 26 mL (체중 kg당 아미노산 2.0 g, 포도당 1.9 g, 지방 0.9 g에 해당)
- 지속적 신대체 요법 등 특수한 경우, 질소로서 체중 kg당 최대 0.4g (아미노산으로서 체중 kg당 2.5g)이 필요할 수 있다.
투여속도
- 투여속도는 시간당 1.3 mL/kg을 초과하지 않도록 한다. (시간당 아미노산 0.10 g/kg, 포도당 0.10 g/kg, 지방 0.05 g/kg에 해당)
2. 만 2세 이상의 소아
- 투여용량, 질소 및 열량의 1일 요구량은 나이가 들수록 줄어든다.
- 만 2세부터 만 11세 환자에 대한 제한요인은 1일 투여량의 경우 아미노산과 마그네슘의 농도이고, 시간당 속도의 경우 아미노산의 농도이다.
- 만 12세부터 만 18세 환자에 대한 제한요인은 1일 투여량의 경우 아미노산과 마그네슘의 농도이고, 시간당 속도의 경우 아미노산의 농도이다.
- 통상, 어린 소아에 대해서는 적은 용량으로 시작하여 서서히 최대 용량으로 늘린다.
1) 만 2세부터 만 11세의 소아
1일 최대 투여량
- 1일 최대용량은 체중 kg 당 33 mL(체중 kg 당 아미노산 2.5 g, 포도당 2.4 g, 지방 1.2 g, 총 열량 31.4 kcal 에 해당)
투여속도
- 투여속도는 시간당 2.6 mL/kg을 초과하지 않도록 한다. (시간당 아미노산 0.20 g/kg, 포도당 0.19 g/kg, 지방 0.09 g/kg에 해당)
2) 만 12세부터 만 18세의 소아
1일 최대 투여량
- 1일 최대용량은 체중 kg 당 26 mL(체중 kg 당 아미노산 2 g, 포도당 1.9 g, 지방 0.9 g, 총 열량 24.7 kcal 에 해당)
투여속도
- 투여속도는 시간당 1.6 mL/kg을 초과하지 않도록 한다. (시간당 아미노산 0.12 g/kg, 포도당 0.12 g/kg, 지방 0.06 g/kg에 해당)
3. 투여방법 및 투여기간
- 삼투압이 높기 때문에, 이 약은 중심정맥으로만 주입한다. 권장 투여기간은 12-24시간에 걸쳐서 투여하는 것이 바람직하다.
- 일반적으로 투여시작 후 1시간 동안 점차적으로 투여 속도를 증가시키고, 총 투여량, 1일 투여량 및 주입시간을 고려하여 조절한다.