디어미순정

피임

1일 1정씩 28일간 표시된 순서에 따라 복용하며(24일 동안은 노란색 정제(활성약) 1정씩, 이후 4일 동안은 흰색 정제(위약) 1정씩), 복용시간은 가능하면 매일 같은 시간에 복용하는 것이 바람직하다.
1. 처음 복용을 할 경우
1) 지난달 호르몬적 피임제를 사용 안한 경우
월경이 시작되는 1일째부터 복용을 시작한다. 그렇지 못했을 경우 월경 시작 5일 이내에라도 시작하면 되지만 완전한 피임효과를 기대할 수 없으므로 복용 첫 7일간은 반드시 별도의 비호르몬적 피임방법(주기조절법 또는 기초체온법을 제외한 방법: 피임기구 등)이 병행되어야 한다. 만약 월경시작 후 5일이 지났다면 다음 월경 때까지 기다렸다가 복용한다. 또한 약 복용 전에 이미 일어난 배란 및 임신의 가능성을 고려해야만 한다.
2) 다른 혼합경구피임제에서 바꾸는 경우
기존 복용하던 피임제의 마지막 정제를 복용한 다음날 이 약의 복용을 시작한다(휴약[복용 중지] 기간 없음). 그러나 기존에 복용하던 피임제가 휴약[복용 중지] 기간이나 활성 성분이 없는 정제(위약)를 함유하고 있는 경우, 늦어도 휴약[복용 중지] 기간이 끝난 다음 날 또는 위약을 모두 복용한 다음 날 이 약의 복용을 시작한다.
3) 프로게스테론 단일성분만을 함유하는 피임제에서 바꾸는 경우
아무때나 미니필(프로게스테론 단일 경구피임약)의 사용을 중단하고 이 약을 복용할 수 있다. 임플란트나 자궁내장치의 경우 제거한 날부터 복용하고, 주사제의 경우 다음 주사가 예정된 때에 복용한다. 단, 모든 경우에 복용 후 첫 7일 동안 격막피임법을 병행해야 한다.
2. 복용을 잊었을 경우
1) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과하지 않은 경우
피임효과는 유지된다. 생각난 즉시 1정을 복용하고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다.
2) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과한 경우
피임 효과가 감소될 수 있으며, 복용을 잊은 횟수가 많을수록 임신의 가능성이 높다. 팩의 시작 또는 끝에서 복용을 잊은 경우, 임신의 가능성이 높다. 다음의 두 가지 원칙에 따라 아래의 지시대로 따른다.
(1) 정제 복용을 중단한 기간이 7일을 넘어서는 안 된다.
(2) 시상하부-뇌하수체-난소-축이 적절히 억제되기 위해서는 7일간 지속적으로 복용해야 한다.
<노란색 정제의 복용을 잊었을 경우>
· 1주(새 팩 복용의 1-7일 사이에 복용을 잊은 경우)
생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용한다. 그로 인해 한꺼번에 2정을 복용할 수도 있다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다. 복용 후 첫 7일 동안 비호르몬적 피임방법(주기조절법 또는 기초체온법을 제외한 방법, 예: 피임기구 등)을 병행해야 한다. 그러나 복용을 잊기 이전 7일 동안 성관계가 이루어졌을 경우에는 임신의 가능성을 고려해야 한다.
· 2주(새 팩 복용의 8-14일 사이에 복용을 잊은 경우)
생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용한다. 그로 인해 한꺼번에 2정을 복용할 수도 있다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다. 첫 번째 정제를 잊기 직전 7일 동안 지속적으로 이 약을 복용했다면, 추가적인 피임방법을 병행하지 않아도 된다. 그러나 그렇지 않은 경우 또는 복용을 잊은 정제가 두 정 이상인 경우, 복용 후 첫 7일간 추가적인 피임을 병행해야 한다.
· 3주(새 팩 복용의 15-24일 사이에 복용을 잊은 경우)
첫 번째 정제를 잊기 직전 7일 동안 지속적으로 이 약을 복용했다면, 다음의 두 가지 방법 중 하나를 선택함으로써 추가적인 피임방법을 병행할 필요가 없다. 그렇지 않은 경우에는 다음의 두 가지 방법 중 첫 번째 방법을 따르고, 첫 7일 동안 추가적인 피임방법을 병행해야 한다.
① 생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용한다. 그로 인해 한꺼번에 2정을 복용할 수도 있다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다. 진행 중인 팩의 흰색 정제는 폐기하고, 바로 다음 팩의 노란색 정제 복용을 시작한다. 두 번째 포장의 정제 복용이 끝날 때까지 소퇴성 출혈이 나타나지 않을 수 있으나, 복용을 하는 동안 파탄 출혈 또는 점상 출혈이 나타날 수 있다.
② 현재의 포장에서 약을 복용하는 것을 중단하고 복용을 잊은 날을 포함하여 4일 동안 휴약 기간을 가진 후 새로운 포장에서 노란색 정제 복용을 시작한다.
<흰색 정제의 복용을 잊었을 경우>
· 흰색 정제 복용을 한 개 또는 여러 개의 복용을 잊은 경우
진행 중인 팩의 마지막 노란색 정제 복용시점과 다음 팩의 첫 번째 노란색 정제 복용 간격이 4일을 초과하지 않는다면 아무런 영향을 초래하지 않는다.
3) 복용을 잊은 이후 흰색 정제 복용 기간 동안 소퇴성 출혈이 나타나지 않는다면 임신의 가능성을 고려해야 한다.
3. 구토나 위장장애가 있을 경우
만약 복용 후 4시간 내에 구토를 할 경우, 이 약의 흡수가 불완전하므로 복용하지 않은 것으로 간주하여 "2.1) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과하지 않은 경우"항에 따라 복용한다. 여분의 정제는 예비팩에서 복용하면 된다. 위장장애가 1일 이상 반복될 경우 다음 팩을 시작할 때까지 부가적인 피임법을 병용해야 한다.
4. 분만 및 유산 후 복용
1) 임신 첫 3개월 내에 유산 후
즉시 복용을 시작할 수 있다. 그런 경우, 부가적인 피임법 병행이 필요하지 않다.
2) 임신 4-6개월 사이에 유산 후 또는 분만 후
유산 후 또는 분만 후 21일-28일 사이에 복용을 시작할 수 있다. 더 늦게 시작할 경우 복용 후 첫 7일 동안 비호르몬적 피임방법을 병행해야 한다. 그러나 성관계가 이미 이루어진 경우에는 임신의 여부를 확인 후 복합경구피임제를 시작하거나 정상적인 월경이 시작되기 기다렸다가 월경이 시작하는 첫 날부터 복용해야 한다.