페리퓨어4.25%액

1. 급ㆍ만성신부전 환자의 복막투석액
2. 다른 처치에 효과가 없는 투석물질에 대한 약물중독시 해독
3. 젖산만으로 이루어진 투석액의 주입시 낮은 pH로 인해 불편감이 있는 환자

1. 담당의사는 환자의 증세에 따라 치료방식, 처치횟수, 교환용량, 투석시간 및 기간을 조절해야 한다.
2. 복강내에 주입하여 투석 치료를 목적으로 하는 액으로 사용한다.
3. 용량은 체격에 따라 다르며 액 교환빈도는 생화학적 및 액량조절을 통해 적절히 조절한다. 일반적으로 성인의 경우 1회 1.5 ~ 2.5L를 복강 내에 주입한다. 지속적외래복막투석의 경우 4 ~ 8시간 저류시킨 후에 배액하는 과정을 1일 3 ~ 5회 실시하고, 자동복막투석의 경우 밤 동안 기계를 사용하여 4 ~ 5주기 및 낮 동안은 최대 2회까지 실시한다.
4. 복막투석에 간헐적 또는 연속적으로 기계가 사용될 경우, 기계의 교환용량보다 더 큰 용량의 백을 사용하는 것이 바람직하다.
5. 포도당 농도는 환자의 초여과 필요정도에 따라 선택하여야 하며, 가능한 낮게 유지하여야 한다.
* 액의 전해질 농도 (단위: mEq/L)

Na+	Ca2+	Mg2+	Cl-	Lactate-	HCO3-
132	2.5	0.5	95	15	25

<준비방법>
1. 투석액 준비
1) 이 액은 사용전 비닐 포장된 채 체온 정도로 데워야 한다. 자동복막투석시, 약액백을 자동복막투석기계의 가온기에 올려놓고 약 1시간 정도 데운다.
2) 비닐포장을 제거한 후, 즉시 양손으로 부피가 큰 쪽의 백을 위에서 강하게 눌러 두 백 사이의 접합부를 터뜨린다.
3) 양쪽백을 가볍게 주무르면서 A액과 B액이 완전히 혼합될 수 있도록 한다.
4) 복막 투석액을 섞은 후 24시간 내에 주입하도록 한다.
2. 사용방법
(지속적외래복막투석의 경우) - 포장단위 2L
1) 손을 씻고 무균적으로 연결할 준비를 한다. 클램프를 모두 잠근 후, 접합부를 터뜨린 약액백은 위쪽에 걸고 배액백은 아래에 둔다. 이후 환자의 몸에 있는 트랜스퍼세트와 제로커넥터를 무균적으로 연결한다.
2) 다음의 복막투석액주입용튜브·카테터 종류에 따라 해당하는 콘을 부러뜨린다.
①복막투석액주입용튜브·카테터 A를 사용하는 경우, 제로커넥터의 브레이크콘과 스냅오브콘의 브레이크콘을 부러뜨린다.
②복막투석액주입용튜브·카테터 B를 사용하는 경우, 약액백 하단에 있는 브레이크콘블루를 부러뜨린다.
3) 배액백쪽의 흰색 클램프와 환자 쪽의 트랜스퍼세트 클램프를 열어 배액한다.
4) 배액이 완료되면 환자 쪽의 트랜스퍼세트 클램프는 잠그고 약액백의 청색 클램프를 열고 5초 정도 튜브를 세척한다. 배액백 쪽의 흰색 클램프를 잠그고, 환자 쪽의 트랜스퍼세트 클램프를 열어 약액을 주입한다.
5) 주입이 완료되면 환자 쪽의 트랜스퍼세트 클램프와 약액백의 청색 클램프를 잠그고, 트랜스퍼세트와 제로커넥터를 분리한다.
(자동복막투석의 경우) - 포장단위 3L
1) 손을 씻고 무균적으로 연결할 준비를 한다.
2) 별도의 주입-배액용튜브카테터를 개봉하여 배액백 걸이에 걸고, 데워진 투석액과 주입-배액용튜브카테터의 주입라인을 연결하여 주입라인의 공기를 제거한다.
3) 자동복막투석기계에 주입-배액용튜브카테터의 카트리지를 장착하고, 환자의 몸에 있는 트랜스퍼세트와 주입-배액용튜브카테터를 연결하여 자동복막투석을 시작한다.
4) 투석이 끝나면 환자 쪽의 트랜스퍼세트와 주입-배액용튜브카테터를 분리 후, 기계에 장착된 카트리지를 분리하여 투석을 종료한다.
<이 약의 주요 구성품 명칭 및 기능>
1. 포장단위 2L
1) 약액백 및 복막투석액주입용튜브·카테터 A

번호	명칭	기능
①	제로커넥터	복막투석액이 흘러가는 통로역할을 하며 환자의 트랜스퍼세트와 연결한다. 제로커넥터에 연결된 브레이크콘은 배액시 부러뜨린다.
②	클램프(흰색)	배액백과 연결된 튜브에서 배액의 흐름을 조절한다.
③	클램프(청색)	약액백과 연결된 튜브에서 약액의 흐름을 조절한다.
④	배액백	배액을 담는 백이다.
⑤	약액백	약액을 담는 백이다.
⑥	스냅오브콘	배액백과 튜브를 연결하며, 배액시 스냅오브콘 상단의 브레이크콘을 부러뜨린다.

2) 약액백 및 복막투석액주입용튜브·카테터 B

번호	명칭	기능
①	제로커넥터	복막투석액이 흘러가는 통로역할을 하며 환자의 트랜스퍼세트와 연결한다.
②	클램프(흰색)	배액백과 연결된 튜브에서 배액의 흐름을 조절한다.
③	클램프(청색)	약액백과 연결된 튜브에서 약액의 흐름을 조절한다.
④	배액백	배액을 담는 백이다.
⑤	약액백	약액을 담는 백이다.
⑥	브레이크콘블루	약액백의 약액이 새어나오지 않게 하고, 콘의 상단을 부러뜨리면 약액이 튜브 내로 흘러 들어간다.

2. 포장단위 3L
: 약액이 담긴 약액백으로만 구성되어 있고, 별도의 주입-배액용튜브카테터에 연결하여 사용한다.