1. 고혈압의 치료 2. 고혈압의 치료요법으로서, 고혈압을 가진 제2형 당뇨병 환자의 신질환
용법용량
1. 고혈압 초회량과 유지량은 식사와 관계없이 1일 1회 50mg 이다. 치료 시작 후 3 ~ 6주 후에 최대 혈압 강하 효과가 나타난다. 필요한 경우 1일 1회 100mg 까지 증량할 수 있다. 1) 고령자 : 75세 이하의 노인에 있어 초회량 조절은 필요하지 않으며, 75세가 넘은 노인의 경우 초회량은 1일 1회 25mg 용법을 권장한다. 2) 신장애 환자 : 경도 신장애 환자 (I.e. creatinine clearance 20 ~ 50mL/분) 에게 초회량 조절은 필요하지 않다. 중등도 ~ 중도 신장애 환자들 (i.e. creatinine clearance <20mL/분) 과 투석 중인 환자들의 초회량은 1일 1회 25mg 을 권장한다. 3) 혈관내 유효 혈액량 감소 환자 혈관내 유효 혈액량 감소(intravascular volume depletion) 가능성이 있는 환자(예, 이뇨제로 치료중인 환자들)의 초회량은 이 약으로서 1일 1회 25 mg을 권장한다(사용상의 주의사항 항 참조). 4) 간장애 환자 : 간장애 기왕력 환자들은 소량 투여를 고려해야 한다. 5) 만 6세 이상의 소아 및 청소년 환자: 체중이 20kg 이상 50kg 미만으로 정제를 삼킬 수 있는 환자의 권량 초회용량은 1일 1회 25mg이며, 환자의 혈압 반응에 따라 최대 1일 1회 50mg까지 중량할 수 있다. 50kg이상인 환자의 초회용량은 1일 1회 50mg으로 1일 1회 100mg까지 중량할 수 있다. 이 약은 6세 미만 소아환자, 사구체 여과율이 30mL/min/1.73㎡미만인 소아 환자, 간장애 소아환자에게 권장되지 않는다. 6) 이 약 단독으로 혈압이 조절되지 않는 경우 다른 고혈압 치료제(예. 저용량의 이뇨제)와 병용투여 할 수 있다. 히드로클로로치아짓과 병용투여시 상가작용이 나타났다. 2. 고혈압을 가진 제2형 당뇨병 환자의 신질환 치료 초회량은 1일 1회 50mg 이다. 혈압에 따라 1일 1회 100mg 까지 증량할 수 있다. 이 약은 인슐린, 상용되는 혈당강하제 (예, sulfonylureas, glitazones, glucosidase 저해제)와 병용투여할 수 있다.