멀티빅4칼륨액5L

다음 환자의 지속적 혈액여과 및 혈액투석여과 시 체액대용액으로 사용 및 지속적 혈액투석 및 혈액투석여과 시 투석액으로 사용한다.
- 급성 신부전 환자에서 지속적 신대체요법이 필요한 경우
- 여과 또는 투석으로 제거 가능한 수용성 독소로 인한 급성 중독 환자에서 지속적 신대체요법이 필요한 경우
이 액은 특히 혈중 칼륨치는 정상인 환자에게 적용된다.

1. 용법
성인
숙련된 의사의 지시 하에 투여되어야 한다.
1) 급성 신부전의 경우, 환자의 신진대사 수준에 따라 노폐물 제거를 위해 성인 70 kg의 환자 기준으로 2,000 mL/h의 용량이 적절하다. 용량은 환자의 체중(body size)에 맞게 조절되어야 한다.
2) 급성 중독 증상의 치료에 필요한 혈액투석, 혈액여과 및 혈액투석여과의 용량 및 지속기간은 독소 및 그 농도, 그리고 임상 증상의 중증도에 따라서 달라지며 환자의 상태에 따라 결정되어야 한다.
3) 1일 최대 75 L의 용량을 권장한다.
2. 최종 전해질 농도 (단위: mEq/L)

Na+	K+	Ca2+	Mg2+	Cl-	HCO3-
140	4.0	3.0	1.0	113	35

포도당 : 1.0g/L
3. 사용방법
1) 외부 포장을 제거한 후, 외관을 점검한다.
- 외부 포장은 반드시 사용 직전에 제거한다. 용기는 제조소에서 병원으로 또는 병원 내에서 운송 중 손상될 수 있다. 이 경우 용액이 오염되거나 용액 내에 미생물이나 곰팡이가 발생할 수 있다. 따라서 혼합 전 용기와 용액의 외관을 세심하게 확인해야 한다. 용기의 마감부, 접합부, 모서리가 파손되면 오염될 가능성이 있으므로 각별히 주의하여 확인해야 한다.
2) 두 분획의 혼합
- 이 약은 탄산수소염 분획 및 전해질과 포도당을 함유한 분획으로 구분되며, 사용 직전에 혼합한다. 혼합 후에는 접합부가 완전히 열렸는지, 용액이 투명하고 무색인지, 용기가 새지 않는지 확인한다.
3) 혼합액의 사용
- 혼합액은 즉시 사용하되, 48시간을 넘겨서는 안 된다. 다른 약물 첨가 시, 혼합액이 완전히 혼합된 후에 첨가하여야 하며, 추가한 후에는 환자에게 주입하기에 앞서 다시 한 번 용액을 섞는다.
- 일반적으로 이 약은 주입하기 직전 36.5 °C ∼ 38.0 °C로 가온하며, 정확한 온도는 임상적인 요건 및 사용 장비에 따라 결정한다.