가스트로그라핀

이 약은 소화관 검사를 위한 조영제로 경구 또는 관장으로 투여할 수 있다.
이 약의 단독사용은 황산바륨의 사용이 적합하지 않거나, 그 효과가 불충분한 경우에 특히 적당한데, 다음과 같은 경우가 이에 속한다.
1. 부분협착 또는 완전협착이 의심되는 경우
2. 급성출혈
3. 위급한 천공(위궤양, 장 게실)
4. 기타 외과적인 수술을 요하는 급성 상태
5. 위 및 장의 절제 후(천공 또는 봉합이 불충분하여 결손이 있을 위험이 있는 경우)
6. 큰결장증
7. 내시경 검사 실시 전 이물 및 종양의 조영
8. 위장관 누공의 조영
이러한 적응증 이외에도 황산바륨을 사용하는 적응증에는 사용할 수 있다.
이 약과 황산바륨의 병용투여를 통해 진단 및 진단방법의 향상을 얻을 수 있다. 그러나 장염의 진단에는 병용투여가 바람직하지 않다.
기타 적응증으로 이 약은 식도나 위장관에서 방사선학적으로 진단할 수 없는 천공이나 봉합연결부위 결손의 조기진단에 사용한다.

1. 단독투여
1) 경구 투여
이 약의 투여용량은 촬영부위와 환자의 나이에 따라 달라진다.
위장의 조영 시에는 성인과 10세 이상의 소아는 60 mL로 충분하며, 위장관의 계속적인 조영에는 최대 100 mL까지 필요하다. 고령자 또는 악액질 환자에게는 같은 양의 물로 희석하여 투여하는 것이 바람직하다.
10세 미만의 소아에게는 15∼30 mL로 충분하며 2배의 물로 희석해서 투여해도 된다. 유아나 어린 소아에게는 3배의 물로 희석하여 투여하는 것을 추천한다.
식도나 위장관의 천공 또는 봉합연결부위 결손의 조기진단에는 이 약 100 mL를 투여한다. 30∼60분 후에(결손이 말단 장관에 있다고 의심되면 그보다 이후에) 소변검체 5 mL를 받아 농축 염산 5방울과 섞으면 신장으로 배설된 조영제는 바로 또는 2시간 내에 침전물에서 전형적인 결정이 석출된다.
2) 직장내 투여
성인에게 투여 시 이 약을 3∼4배의 물로 희석하여 사용한다. 황산바륨의 직장내 투여와는 달리 이 약은 일반적으로 희석용액으로서 500 mL이상은 필요로 하지 않는다.
5세 이상의 소아에게는 이 약을 4∼5배의 물로 희석하여 사용하고, 5세 미만의 소아에게는 5배의 물에 희석하여 사용하는 것이 바람직하다.
2. 이 약과 황산바륨의 병용
성인은 황산바륨의 일반적인 사용량에 이 약 30 mL를 더하여 사용하는 것이 적절하다.
5∼10세의 소아는 황산바륨 현탁액 100 mL에 이 약 10 mL를 더하고, 5세 미만의 소아는 2∼5 mL를 더하여 사용하는 것이 적절하다.
유문경련증이나 유문협착증의 경우 필요하다면 현탁액에서 이 약의 첨가비율을 더 증가시킬 수 있으며, 이렇게 하여도 조영 결과에 영향을 미치지는 않는다.
위장의 촬영은 이 약을 단독투여하든, 황산바륨과 병용투여하든 관계없이 일반적인 방법으로 실시한다.
이 약이 장을 지나가는데 걸리는 시간은 황산 바륨이 지나가는데 걸리는 시간보다 약간 짧다. 이 약 단독 사용 시 일반적으로 2시간 후면 직장에 도달하지만, 황산바륨과 병용투여하면 3시간이 걸리며 특수한 상황에는 더 길어질 수도 있다.
결장촬영에 가장 적합한 시기는 조영제가 직장에 도달해서 모든 환자들이 배변자극을 절박하게 느끼는 시기이다.