알다라크림(이미퀴모드)

1. 성인의 외부 생식기, 항문주위 사마귀/첨형 콘딜로마의 치료
2. 성인에 있어서 얼굴 또는 두피의 일광성 각화증의 치료
3. 수술이 적절하지 않다고 판단되는 성인의 표재성 기저 세포암의 일차치료

각 효능ㆍ효과에 따라 치료 기간 및 치료 방법이 다르다.
이 약은 1주 3회(예:월,수,금 또는 화,목,토) 정상의 수면시간 전에 병소에 바르고 6～10시간 동안 피부에 머무르게 한다.
이 약을 사용한 치료는 생식기/항문주위 사마귀가 완전히 사라질 때까지 행하며 최대 16주를 넘지 않도록 한다. 16주 이상의 사용에 대한 안전성은 확립되어 있지 않다.
이 약은 20㎠의 넓이에 충분한 양씩 1회용 포장되어 있다. 1포장분은 1회만 사용하며 과량사용하지 않도록 한다.
환자는 외부생식기/항문주위 사마귀에 이 약을 바르도록 지시받는다. 병소에 얇은 층을 형성하도록 발라주고 이 약이 보이지 않을 때까지 문지른다. 적용부위는 밀폐하지 않는다.
포경수술을 받지 않은 남성 환자로 포피 아래의 사마귀를 치료하는 경우 매일 포피를 끌어내리고 해당부위를 씻는다.
이 약은 25cm² 이하의 치료 면적에 적용한다. 추천 1회 적용량은 1포장분이다. 치료는 다음 중 하나의 투여 요법에 따라서 개시하며, 의사에 의해 모니터링이 되어야 한다.
주기적(Cyclical) 요법
이 약은 4주 동안 1주 3회(예: 월요일, 수요일, 금요일) 정상의 수면시간 전에 병소에 바르고 약 8시간 동안 피부에 머무르게 한다. 치료 부위를 덮기 위해 충분한 양을 도포해야 한다. 4주간의 휴약기 후 일광성 각화증의 제거를 평가하고, 병변(lesion)이 계속 남아있다면, 다시 4주 동안 치료를 반복한다.
심각한 국소 염증 반응이 일어나거나 치료부위에 감염이 관찰된다면 투약 중지를 고려하여야 한다. 후자의 경우, 적절한 다른 조치를 취해야 한다. 각 치료 기간은 건너 뛴 용량이나 휴약기가 있었더라도 4주 이상 지속되면 안 된다.
만약 치료한 병변들이 2차 치료 기간 후 4-8주 후의 추적관찰시점(follow-up examination)에서 불완전한 반응을 보인다면, 다른 요법을 사용해야 한다.
지속적(Continuous) 요법
이 약은 16주 동안 1주 3회 적용될 수 있다(예: 월요일, 수요일, 금요일). 치료 기간은 건너 뛴 용량이나 휴약기가 있었더라도 16주 이상 지속되면 안 된다.
이 약은 종양직경이 최대 2cm 이하의 종양에 사용한다.
이 약은 6주 동안 일주일 중 5일 연속(예: 월요일 ~ 금요일)으로 1일 1회 정상의 수면시간 전에 병소에 바르고 약 8시간 동안 피부에 머무르게 한다. 종양을 둘러싼 1cm의 피부를 포함하여 치료 부위에 충분한 양의 크림을 도포하여야 한다. 치료의 임상적 결과는 치료된 피부가 재생된 후에 결정될 수 있으며, 이는 치료 후 약 6～12주에 확인한다.
이 약을 바르기 전에, 순한 비누와 물로 치료 부위를 씻고 그 부위가 완전히 마르도록 해야 한다. 이 약은 정상적인 수면 시간 이전에 치료 부위에 적용해야 하며 약 8시간(6～10시간) 동안 피부에 남아 있어야 한다. 이 약은 육안으로 보이지 않을 때까지 문질러 흡수시켜야 한다. 사용 기간이 끝나면 치료 부위를 순한 비누와 물로 씻어서 제거해야 한다. 사용 기간 동안 샤워나 목욕을 하지 않는다. 이 약을 치료 부위에 적용시키기 전후에 손을 잘 씻는다.
치료 부위에 국소 피부 반응(홍반)이 빈번하다. 환자의 불편이나 국소 피부 반응의 심각함으로 인하여 필요하다면 며칠간 휴약할 수 있다. 이러한 국소 피부 반응은 일반적으로 이 약의 치료 요법 중단 후 그 심각도가 감소하거나 해결된다. 반응이 진정된 후 치료를 다시 재개하여도 좋다. 이 약의 치료 요법 중 휴약기를 필요로 하는 환자의 경우, 건너 뛴 용량을 보충하거나 이 약의 치료 기간을 늘리지 않아도 된다.
이 약은 1회용 포장으로 제공된다. 치료시마다 새로운 포장을 개봉해야 하며, 이전에 개봉한 포장의 크림을 사용하여서는 안 된다.