칼슘결석이 있는 신세뇨관 산증, 저구연산염뇨성 수산칼슘 신결석증 및 칼슘결석 유무에 상관없이 요산결석증 처치
용법용량
이 약 투여 시에는 소금섭취를 제한 (염분을 많이 함유하고 있는 음식이나 소금섭취를 삼가)하고 많은 양의 수분을 섭취(요량이 하루 2리터 이상이 되도록)하는 식이요법을 동시 실시한다. 이 약 투여의 목적은 요중 구연산염이 최소한 320mg/일을 초과하고 가능한 정상치인 640mg/일에 근접하도록, 그리고 요 pH가 6.0 - 7.0까지 증가하도록 하는 데 있다. 1) 중증의 저구연산염뇨증 환자 (요중 구연산염 150mg/일 이하) : 초회량으로 1일 60mEq (6정)을 1일 3-4회 복용하되 식사 중 또는 식후나 취침전 간식 후 30분 이내에 복용한다. 2) 경증 또는 중등도의 저구연산염뇨증 환자 (요중 구연산염이 150mg/일 이상) : 초회량으로 1일 30mEq (3정)을 1회 10mEq (1정)씩 1일 3회 식사 중에 복용한다. 적절한 초기용량을 결정하고 용량조절시 효과의 평가를 위하여 매 4개월마다 24시간의 요중 구연산염 농도 및 요의 pH를 측정한다. 1일 100mEq(10,800mg)을 초과하는 용량에 대하여는 연구된 바 없으므로 투여하지 않는다. 혈중 전해질, 혈청 크레아티닌, 전혈구계산치(CBC)등을 4개월마다 측정한다. 고칼륨혈증, 혈청 크레아티닌의 급격한 상승, 헤모글로빈 및 헤마토크릿치의 현저한 저하가 나타날 경우 투여를 중지한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.