스티빈주(황산빈크리스틴)(수출용)(수출명:Gemini Vincristine Inj.)

급성 백혈병,본제는 또한 Hodgkin's병,임파육종,신경아세포종,망상세포육종 횡문근세포종,Wilms종양 등의 치료시 타항암제와의 병용법으로 사용할 수 있다.

본제는 단지 정맥내로만 투여해야 한다. 신경독성의 용량과 관련되어 나타난다.
본제의 용량초과는 매우 중대하고 치사를 일으킬 수 있으므로 용량설정에 세심한 주의가 요구된다 본제는
농도 ml당 1mg이다. 본제용량을 빼내기 전에 바이알에 다른 액제를 추가시켜서는 안된다.
완전히 건조된 주사기속으로 본제를 넣을 때 본제의 양을 주의 깊게 측정해야 한다. 바이알에서 본제용량을 완전히 빼내기 위해서 다른 액제를 추가해서는 안된다. 본제는 1주 간격으로 정맥내로 주사한다.
본제의 소아용량은 2mg/m 이며, 체중 10kg이하 소아의 경우 초회량은 0.05mg/kg을 투여하도록 한다.
성인용량은 1.4mg/m 이다. 본제의 주사는 1분 이내로 끝내야 한다. 본제는 정맥내에 직접 주입하거나,
정맥내에 주입되고 있는 수액에 넣어서 주사한다.
주의 : 본제 주사전에 정맥내에 주사침이 알맞게 꽂혀졌는지 반드시 확인해야한다. 만약 주사시 주위 조직내로 누출이 있으면 심한 자극을 일으키므로 이때에는 즉시 주사를 중지하고 남은 용액은 다른 정맥내로 주사한다. Hyaluronidase의 국소주사와 누출부위를 따뜻하게 해주면 약물의 분산을 도와주며, 최소의 불쾌감 및 붕와직염의 발생이 줄일 수 있다. 비경구용 약물을 용기나 용액을 사용할 때마다, 변색 또는
이물질이 있는지를 육안으로 검사해야 한다.
과량투여 : 본제 사용에 따른 부작용은 용량과 관련되며, 과량투여에 의해 환자는 지나칠 정도로 부작용을 경험할 것으로 예상되므로 1회 총투여량이 2mg을 넘지 않도록 한다.
다음경우에는 주의를 요한다.
(1) 항이뇨호르몬의 부적당한 배설 증상으로부터 초래되는 부작용의 보호(유액유입의 제한 및 Henle Loop<헨레계제 : 신세뇨관의 U자형부> 및 말초세관의 기능에 영향을 미치는 이뇨제 투여제한을 포함)
(2) 항경련용량의 Phenobarbital 투여
(3) 장폐쇄 방지를 위한 관장제의 사용(몇예에서는 위장관의 감압이 필요할지도 모른다)
(4) 심혈관계의 검사
(5) 수혈요구 지침을 위한 일일 혈액량의 결정.
Folinic acid는 본제 치사량을 투여한 정상취에서 보호적인 효과가 있음이 관찰된 바 있다.
독립된 예의 보고서에서는 본제를 과량투여한 환자에게 Folinic acid투여가 도움이 된다는 것을 암시하고 있다. 제시된 방법은 24시간 동안 매 3시간 간격으로 Folinic acid 15mg을 정맥주사하는 것이고, 그 후 최소한 48시간 동안 매 6시간 간격으로 투여하는 것이다. 약동력학적 자료에 의한 본제의 이론적인 조직농도는 최소한 72시간 동안 현저하게 상승되어 남아 있다는 것을 예고하고 있다. Folinic acid로의 치료는 상기 언급된 보조적 방법에 대한 필요성은 배제하지 않고 있다.