1. 고혈압, 2. 울혈성심부전 : 이뇨제 및 디기탈리스 투여시의 보조치료제 3. 당뇨병성 신중 : 인슐린 의존성(Type I)당뇨병 및 당뇨병 망막증인 환자의 당뇨병성 신중(단백뇨> 500밀리그램/일)에 사용한다.
용법용량
1. 고혈압 성인 : 투여전에 최근에 환자가 받은 혈압강하요법, 혈압상승 정도, 염분제한 및 기타 임상적 상태를 고려하고 가능하면 이 약 치료 1주일전에 이전의 요법을 중단하도록 한다. 캅토프릴로서 초회량으로 1회 25㎎ 1일 2회 또는 1일 1회 50㎎을 식사 1시간전에 경구투여한다. 2-4주후 충분한 효과가 나타나지 않는 경우에는 1회 50㎎ 1일 2회 또는 1일 1회 100㎎을 투여하고 추가 2주후에도 필요한 경우에는 치아짓계 이뇨제를 병용투여할 수 있으나 이미 이뇨제를 투여받고 있는 환자의 경우에는 의사의 감독하에 투여하여야 한다. 경증-중등도의 경우에는 1일 100㎎, 중증의 고혈압인 경우에는 증량 또는 투여횟수를 증가할 수 있으나 1일 최대용량인 450㎎을 초과하지 않는다. 이 약은 다른 혈압강하제(특히 치아짓계 이뇨제)와 병용투여하여 치료효과를 높일 수 있다. 2. 울혈성심부전 1) 이 약은 이뇨제 및 디기탈리스요법으로 적절한 효과가 나타나지 않는 울혈성 심부전 환자에 사용한다. 2) 최근의 이뇨제 요법 및 중증의 염분/체액 고갈가능성을 고려한 뒤 투여하여야 한다. 3) 성인 : 초회량으로 1회 25㎎ 1일 3회 투여하며 유지량으로 1회 50㎎ 1일 3회 투여한다. 증량할 경우에는 2주이상의 간격을 두고 신중히 투여한다. 다만, 정상혈압 또는 저혈압의 심부전 환자로 다량의 이뇨제를 투여받았으며 저나트륨혈증 및 혈장량감소 증세가 있는 환자의 경우에는 초회량으로 1회 6.25-12.5㎎ 1일 3회 투여하여 저혈압 증세의 정도 및 지속기간을 최소화하도록 한다. 보통 수일 이내에 일반적인 용량으로 증량할 수 있다. 3. 신장애 환자 감량투여하며 특히 중증의 신장애 환자의 경우에는 이 약의 초회 1일량을 감량하며 1-2주 간격으로 매우 천천히 증량한다. 중증의 신장애 환자에게 이뇨제를 병용투여하는 경우에는 루프계 이뇨제가 치아짓계 이뇨제보다 효과적이다. 4. 당뇨병성 신중 장기적인 치료로 1회 25밀리그램, 1일 3회 투여한다. 더 필요한 경우에는 인뇨제 β-차단제 약물, 중추성교감신경차단약물, 혈관이완제와 같은 고혈압치료제와 병용투여가 가능하다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
