알케란정(멜팔란)

(주사제)
다발성골수종

(정제)
○ 성인
프레드니손과 병용투여 시 더 유효하며, 보통 멜파란으로서 1일 체중 kg당 0.15 mg과 프레드니손 40 mg을 분할하여 4일간 경구투여하며, 6주 간격으로 반복한다.
보통 이 약으로서 1일 체중 kg당 0.2 mg을 3회로 분할하여 5일간 경구투여하며, 골수 재생을 고려하여 4～8주 간격으로 반복한다.
이 약으로서 1일 체중 kg당 0.15 mg 또는 6 mg/㎡을 4～6일간 경구투여하며, 3～6주 간격으로 반복한다. 골수독성이 관찰되면 감량한다.
완화유도를 위해 초기에 이 약으로서 1일 6～10 mg을 5～7일간 경구투여하며, 이후 만족스러운 질병통제가 이루어질 때까지 1일 2～4 mg을 투여한다. 유지요법은 2～6 mg으로 매주 투여한다. 유지요법 시 빈번한 혈구수 측정 결과에 따른 용량조절과 함께 면밀한 혈액학적 조절이 필수적으로 요구된다.
(주사제)
○ 성인
보통 멜파란으로서 체중 kg당 0.4 mg(16 mg/㎡)을 15～20분에 걸쳐 정맥주사한다. 2주 간격으로 4회 투여한 후 독성으로부터 적절히 회복되면 4주 간격으로 투여한다. 치료효과는 수개월에 거쳐 천천히 나타날 수 있으므로 반복투여할 필요가 있다. 이 약의 장기투여 시 혈구수 측정 결과에 따른 용량조절이 요구된다.
○ 신장애 환자(BUN＞30 mg/dL)
1/2 용량으로 감량투여한다.