다이아닐피디-투액4.25%

급ㆍ만성신부전 환자의 복막투석액

복강내 투여용으로만 사용하여야 하며 정맥용이 아니다.
단회 투여용 제품이다.
1. 담당의사는 환자의 증세에 따라 치료방식, 처치횟수, 교환용량, 투석시간 및 기간을 조절해야 한다. 주입될 용량은 약 10-20분 동안 환자가 편안할 정도의 속도로 투여되어야 한다.
2. 복강내에 주입하여 투석 치료를 목적으로 하는 액으로 사용한다.
3. 용량은 체격에 따라 다르며 액 교환빈도는 생화학적 및 액량조절을 통해 적절히 조절한다. 일반 적으로 성인의 경우 체표면적 1.73m2 기준으로 1회 2.0L～2.5L를 복강 내에 주입한다.
지속적 외래복막투석의 경우 보통 1일 4회 실시한다. 자동복막투석의 경우 보통 밤 동안 기계를 사용하여 4-5회 주기 및 낮 동안 최대 2회 실시한다.
4. 복막투석에 간헐적 또는 연속적으로 기계가 사용될 경우, 기계의 교환용량보다 더 큰 용량의 백을 사용하는 것이 바람직하다.
5. 포도당 농도는 환자의 초여과 필요정도에 따라 선택하여야 하며, 가능한 낮게 유지하여야 한다.
6. 중증탈수, 저혈량증의 위험을 피하고 단백질의 손실을 최소화하기 위해, 매 교환시마다 배액된 양을 고려하여 가장 삼투압이 낮은 복막투석액을 선택할 것이 권장된다. 환자의 체중은 이상적인 건체중(dry weight)에 더 가까워지기 때문에, 이 약의 덱스트로스 농도를 낮추는 것이 권장된다.
이 약 덱스트로스 4.25% w/v 복막투석용 용액은 삼투압이 높은 액체이므로, 이 액을 모든 교환에 사용하게 되면 탈수를 일으킬 수 있다.
*액의 전해질 농도 (단위: mEq/L)

Na+	Ca2+	Mg2+	Cl-	Lactate-
132	3.5	0.5	96	40

<교환 방법>
지속적외래복막투석(CAPD)
마스크를 착용하고 손을 깨끗이 소독한다.
겉포장 개봉 후 튜브와 배액백을 정리하고, 몸쪽 연결관이 잠겨있는지 확인한다.
투석액백을 걸고, 배액백은 복부 높이 아래에 둔다. 주입선 및 배액선의 클램프를 모두 잠근다. 투석액의 고무링을 제거하고, 몸쪽 연결관의 미니캡을 제거한 후 즉시 무균적으로 연결한다. 배액선의 클램프와 몸쪽 연결관의 조절기를 열어 배액하고, 배액 완료 후 몸쪽 연결관의 조절기를 잠근다. 주입선 쪽 속마개를 부러뜨린 후 주입선의 클램프를 열고 5 초간 세척한다.
세척 후 배액선의 클램프를 잠근다. 몸쪽 연결관의 조절기를 열어 투석액을 주입하고, 주입 완료 후 몸쪽 연결관의 조절기와 주입선의 클램프를 잠근다. 몸쪽 연결관에서 투석액선을 분리한 후 마개로 잠근다.
자동복막투석(APD)
마스크를 착용하고 손을 깨끗이 소독한다.
겉포장을 개봉한다. 투석액의 고무링을 제거하고, 카세트 클램프선의 마개를 제거한 후 즉시 연결한다. 이후 자동복막투석용 일회용 카세트와 사용자 매뉴얼에 따라 투석을 계속 진행한다.