(경구 : 정제, 캅셀제) 1. 성인 : 초회량으로 염산클로미프라민으로서 1일 10㎎을 경구투여한다. 점차적으로 1일 30-150㎎까지 증량하며 분할투여하거나 또는 취침시 1회 투여한다. 유지량은 1일 30-50㎎이다. 2. 고령자 : 초회량으로 이 약으로서 1일 10㎎을 투여하며 주의하면서 1일 30-50㎎까지 증량할 수 있다. 성인 유지용량의 1/2만으로도 만족할 만한 임상반응을 볼 수 있다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다. (주사제) ○ 용법·용량은 환자의 조건에 맞게 개인에 따라 결정한다. 원칙적으로 가능한 적은 용량으로 최적의 효과를 얻도록 노력하며 특히 고령자나 자율신경계가 불안정한 사춘기의 우울증에는 일반적으로 중년기 환자보다 반응이 더 예민하게 나타나므로 가능한한 적은 용량을 사용한다. 1. 근육주사 성인 : 초회량으로 염산클로미프라민으로서 1일 25-50㎎을 근육주사한다. 1일 100 -150㎎을 투여받을 때까지 매일 25㎎씩 용량을 증가시킨다. 증상이 개선되면 점차적으로 주사횟수를 감소시키며 동시에 경구용 제제로 유지용량을 바꾸어 투여한다. 2. 점적 정맥주사 성인 : 초회량으로 이 약으로서 1일 1회 50-75㎎을 250-500㎖의 생리식염주사액 또는 포도당주사액으로 희석하고 완전히 섞은 후 1.5-3시간 동안 주사한다. ○ 우울증의 증상이 주간에 나타나는 것에 대비하여 점적 정맥주사는 아침에 하는 것이 좋다. 외래환자들은 점적 정맥주사가 끝난 후에 세심한 주의를 한다. 보통 치료시작 첫주 이내에 뚜렷한 증상의 개선이 보이지만 그 후에도 3-5일간 더 점적 정맥주사 치료를 해야 한다. 효과를 유지하기 위하여 지속적인 치료는 경구제제로 바꾸어서 계속해야 하며 보통 경구용 정제 50㎎이 주사제 25㎎과 동등한 효과를 나타낸다. 점적 정맥주사요법에서 경구유지요법으로 점차적인 전환을 하는 중간단계에서 근육주사를 하는 것이 효과적일 수 있다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
사용상 주의사항
외형정보
성상
흰색-연한 노란색의 분말이 든 (상)노란색, (하)흰색의 경질캡슐제
제형
-
모양
장방형
식별표시(앞)
GR 10 MIP
식별표시(뒤)
-
크기(mm)
15.70 x 5.57 x 5.83
색상(앞)
노랑
색상(뒤)
하양
분할선(앞)
-
분할선(뒤)
-
DUR
병용금기
수마트립탄숙신산염 / Sumatriptan Succinate
세로토닌 증후군
옥시메타졸린염산염 / Oxymetazoline Hydrochloride
고혈압 초래 가능혈관수축작용으로 혈압상승 가능
임부금기
클로미프라민 / Clomipramine
동물실험에서 최대 임상노출보다는 낮은 정도의 전신노출수준(AUC)에서 생식독성 나타냄. 임신말기에 복용시 신생아 중단증후군 발생 가능성.
노인주의
클로미프라민 / Clomipramine
노인에서의 삼환계 항우울제 사용은 기립성 저혈압, 비틀거림, 항콜린작용에 의한 구갈, 배뇨곤란, 변비, 안내압항진 등이 나타나기 쉬움으로 소량으로 신중투여